Esenler Medipol Üniversitesi Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümünden Dr. Öğr. Üyesi İlknur Can, toplumda fil rahatsızlığı şekilde bildik lenfödeme dirlik uyarılarda bulundu. Dr. Öğr. Üyesi Can, “Vücudumuzda arteriyel ve venöz dolaşımının yanı esna hücrelerde biriken atılmış maddeleri haiz ve muafiyet sistemi hücrelerinden varlıklı dönme sistemine lenfatik manzume denir. Bu sistemdeki anadan doğma yahut sonraları gelişen tıkanmalar kararı proteinden varlıklı hazır para birikimi lenfödem şekilde tanımlanır. Başta emcek kanseri edinmek üzere, kestanecik ve madun ana rahmi semt kanserleri cerrahisi sonra gelişebilir. Meme kanseri cerrahisi sonrası kırmızıfener altı ak kan bezlerinin çıkarılması koldan mevrut sıvının iletilmesinde aksaklığa sebep şekilde kolda lenfödeme mefruşat hazırlar. Bu cins cerrahiler nâkil hastalarda kolalama küçük yan yana darbe, sıyrık, kesik, kurt ısırması ve enfeksiyon kabil ahval lenfödeme sebep olabilir. Bunun yanı esna kemoterapi, ışın tedavisi uygulaması, travmatik ahval lenfödeme sebep olabilir. Koltuk altı ak kan bezleri tahsil edilen ve ışın tedavisi gören hastada lenfödem evolüsyon payı yüzdelik 25'dir. Yani bu koşuldaki her 4 hastadan birinde ak kan ödem gelişir” dedi.
“Lenfödemin primer ve sekonder çeşitleri var”
Primer ve sekonder edinmek neredeyse dü cins lenfödem olduğuna ayraç fail Dr. Öğr. Üyesi Can, “Primer lenfödem, çocuk ana karnındayken ak kan damarlarının aldığı kadar gelişmemesi dolayısıyla ortaya çıkar. Bizim şimdi kesif gördüğümüz sekonder sima ise çoğunlukla kansere ilişkin meydana getirilen cerrahiler, kimyasal otama ve ışın tedavisi sonrası tanıdık tiptir. Bunun indinde süreğen venöz yetmezlik kararı da lenfödem görülebilir. Bunun nedeni güzel çalışmayan venöz düzene iane etmeye etkin sisteminde baş döndürücü yan yana kayıt dikerek kapakları işlevsiz duruma sağlık buda lenfödeme sebep olur. Diğer yan yana lenfödem nedeni ise lipödemdir. Sıklıkla şişman hanımlarda görülür. Yağ dokusunda şişme vardır. Vücutta küsurat yağ payı ile beraberce kontak mercek sisteminin nakil yükünün aşılması kararı gelişir” şeklinde konuştu.
7 belirtiye dikkat
Dr. Öğr. Üyesi İlknur Can, lenfödem belirtilerini ise şu halde açıkladı: “En açık belirtisi etkilenen dizi yahut bacakta şişkinliktir. Diğer belirtiler ortada bombe gelişen alanda mafsal hareketlerinde kısıtlılık, ciltte yüklülük hissi ve sertlik, etkilenen uzuvda ağırbaşlılık ve iğbirar hissi, uzunlar arası dolaşık farkı görülebilir. Ayrıca tekrarlayan enfeksiyon ataklarında kızarıklık, şişlik, ısı artışı ortaya çıkabilir. Son şekilde müterakki lenfödem yerinde o yahut bacaklarda sertleşme, ciltte kalınlaşma, ati derecede şişme olabilir. Lenfödem teşhisi hastanın öyküsü ve fiziksel araştırma ile konulabilir. Gereklilik biçiminde ultrason tanıda yardımcıdır.
Meme kanseri yahut emcek cerrahisi nâkil hastalar gerçekli cerrahi müdahale sonra hikmet otama hekimlerine başvurmalıdır. Lenfödem gelişimini karşılamak düşüncesince hastalara ilgi edeceği hususlarla ilgilendiren yetişek verilmelidir. Bu halde lenfödem oluşumunun önüne geçilebilir. Hasta cerrahi geçirdiği yandan kan basıncı baktırmamalı, huy yolu açtırmamalı, kestirme yaptırmamalı, oldukça travmalardan kaçınmalıdır. Manikür yaptırmamalı, keski etlerini kesmekten kaçınmalıdır. Mümkün olduğunca hijyene ilgi etmelidir. Riskli kolu tırnakla değil, hapaz içi ile kaşımalıdır. Her türlü basınçtan oldukça uzak durmalıdır. Sıyrık, çizik, kurt ısırığı olursa ten sabun ile yıkanmalı, ince kurulanmalıdır. Antibakteriyel kremler kullanılabilir. Kullanılan kozmetik mamüllerin alerjik olmamasına ilgi edilmeli. Riskli aza oldukça gündüz ışığına verilen bırakılmamalı, gündüz kremi kullanılmalıdır. Sıkı kıyafetten ve cevahir takmaktan kaçınmalıdır. Hasta riskli uzvunda gelişen tek şişliği boşlama etmemeli, ivedilikle hikmet otama hekimine başvurmalıdır.”
“4 değişik otama yöntemi bulunuyor”
Tüm bu önlemlere karşın lenfödem gelişim göstermesi biçiminde yapılacakları Dr. Öğr. Üyesi Can, şu halde değerlendirdi: “Manuel ak kan drenajı, kompresyon (bandaj yahut çorap), alıştırma yahut ten bakımı tedavileri uygulanabilir. Manuel ak kan drenajında elle makbul hususi yan yana ovma tekniği ile ak kan sıvısının başıboş akışı sağlanır. Lenfödemin biriktiği bölgeden ak kan sıvısı alınarak bünyenin gayrı bölgelerine akışı sağlanır. Masajın tekniği ödemin evresi ve sahasına ilişkin şekilde değişir. Lenfödem masajı hususi yetişek almış fizyoterapistlerce uygulanmalıdır. Yanlış meydana getirilen masajlar lenfödemi şimdi da artırabilir. Kompresyonda ise lenfödem tedavisinde makbul bandajlar kompresyon esnasında faziletkâr basınç ve dinlenme esnasında düşüt basınç uygulayarak bilici sıvısının direne edilmesini sağlar. Bandajlama sonrası hastaların insana hususi mamul kompresyon çorapları kullanımı önerilir. Başarılı yan yana otama sonrası da lenfödemin yineleme riski ne efsus ki vardır. Tekrarlanmasını karşılamak hesabına ilkin saydığımız koruyan önlemlere hastalarımız inceden inceye ilgi etmelidir.''
